Hernia vesical masiva / Massive bladder hernia

OBJETIVO: Presentamos el caso de una herniavesical masiva en bolsa escrotal que había condicionadola migración de prácticamente la globalidad de la vejiga.MÉTODOS Y RESULTADOS: Varón de 65 años en estudio por HBP que presenta una tumoración en bolsa escrotal, que resultó ser una hernia vesical masiva en bolsa escrotal derecha, del tipo paraperitoneal y acompañada de hernia inguinal, que fue tratada con resección de la porción herniadade la vejiga y corrección de la hernia inguinal con malla de Marlex. En un segundo tiempo se realizó RTU de próstata. Controlado a los seis meses el paciente está asintomático.CONCLUSIONES: La hernia vesical es una patología poco frecuente, que en la mayoría de los casos supone un mero hallazgo preoperatorio en el contexto de la reparaciónde una hernia inguinal. Puede ser del tipo intraperitoneal,extraperitoneal o paraperitoneal. Su diagnóstico es clínico y su confirmación puede ser por cistografía retrógrada,ecografía o TAC. El tratamiento es quirúrgico, ya sea mediante la reducción simple o con resección de la porción herniada

OBJECTIVES: We report a case of a huge bladder hernia conditioning the migration of almost all the bladder into the scrotum. ;;METHODS AND RESULTS: 65-year-old male being studied for BPH who presents a scrotal tumor, which turned out to be a huge inguinal bladder hernia in scrotum, paraperitoneal, accompanied by an inguinal hernia. The treatment consisted in bladder resection and repair of the inguinal hernia with a marlex mesh. Later on, a TURP was done. At a six month control, the patient was non-asymptomatic. ;;CONSLUSIONS: Bladder hernia is an uncommon pathology, and in most of the cases it is an incidental finding during the repair of an inguinal hernia. It can be intraperitoneal, extraperitoneal or paraperitoneal. The diagnosis is clinical, but comfirmation can be done by retrograde cystoghraphy, ultrasonography or CT. The treatment is surgical, repairing the herniation or adding the resection of the bladder herniation

[Massive bladder hernia]. / Hernia vesical masiva.

OBJECTIVES: We report a case of a huge bladder hernia conditioning the migration of almost all the bladder into the scrotum. METHODS AND RESULTS: 65-year-old male being studied for BPH who presents a scrotal tumor, which turned out to be a huge inguinal bladder hernia in scrotum, paraperitoneal, accompanied by an inguinal hernia. The treatment consisted in bladder resection and repair of the inguinal hernia with a marlex mesh. Later on, a TURP was done. At a six month control, the patient was non-asymptomatic. CONCLUSIONS: Bladder hernia is an uncommon pathology, and in most of the cases it is an incidental finding during the repair of an inguinal hernia. It can be intraperitoneal, extraperitoneal or paraperitoneal. The diagnosis is clinical, but comfirmation can be done by retrograde cystoghraphy, ultrasonography or CT The treatment is surgical, repairing the herniation or adding the resection of the bladder herniation.

[Surgical treatment of the congenital curvature of the penis by the Nesbit technique]. / Tratamiento quirúrgico de la incurvación congénita de pene mediante la técnica de Nesbit.

OBJECTIVES: To evaluate the results of the Nesbit technique in patients with congenital penile curvature. METHODS: From January 1990 to July 2002, 19 patients with congenital penile curvature were treated following the Nesbit technique. Mean age was 25.89 (range 19-37), and the most common curvature was ventral (73.68%). RESULTS: Complete correction was achieved in 18 patients (94.73%), and 17 patients reported a high degree of satisfaction (89.47%). CONCLUSIONS: The Nesbit technique is an easy and safe procedure for the correction of congenital penile incurvation.

Tratamiento de la estenosis uretral mediante prótesis termoexpandible "Memotherm®". Nuestra experiencia / Treatment of urethral strictures with the Memotherm® heat-expansible stent : Our experience

OBJETIVO: Presentar nuestra experiencia en el tratamiento de la estenosis recidivante de uretra masculina mediante el uso de la prótesis endouretral termoexpandible Memotherm®. MÉTODOS: Presentamos 4 pacientes afectos de estenosis uretral tratados con esta técnica en el período comprendido entre diciembre de 1995 y marzo de 1999. A estos pacientes les fueron realizadas sucesivas uretrotomías, dilataciones uretrales periódicas y, en los de etiología post-traumática, cirugía abierta practicándose uretroplastia y reanastomosis uretral. En todos los casos estudiados el resultado fue el de una estenosis uretral multirrecidivante, rebelde a los tratamientos practicados por lo que se optó por la colocación de una prótesis endouretral Memotherm®. RESULTADOS: Todos los pacientes presentaron una buena evolución postoperatoria con micciones cómodas y chorro miccional amplio y de buena proyección. El control se ha realizado a nivel ambulatorio mediante micciometría semestral y a todos ellos se les practica control endoscópico anual con el objeto de despistar el crecimiento mucoso uretral hipertrófico y/o la calcificación endoluminal. Todas las prótesis se encuentran completamente englobadas en la pared uretral tras 12 meses de su colocación. Como efectos secundarios sólo hemos encontrado discreto goteo postmiccional limitado a los primeros meses post-implantación de la prótesis y un caso transitorio de hemospermia. CONCLUSIONES: La prótesis endouretral termoexpandible es un tratamiento válido para casos seleccionados de estenosis uretral recidivante. Si bien podría ser un paso a utilizar antes de practicar una uretroplastia, a menudo de técnica compleja y de resultados inciertos, por el momento puede ser una solución muy válida, al menos como segunda opción ante el fracaso de la misma (AU)